Blabla 18-25 ans

Le 15 août 2021 à 01:58:06 :

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Le 15 août 2021 à 01:55:33 :

Le 15 août 2021 à 01:54:14 :
Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

donne lui de l'adrénaline

L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

on lui transplante un nouveau coeur

Le 15 août 2021 à 01:58:29 :

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Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

donne lui de l'adrénaline

L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

on lui transplante un nouveau coeur

fais ce que je te dis c'est moi qui décide

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>Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

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> Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

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> Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

donne lui de l'adrénaline

L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

on lui transplante un nouveau coeur

fais ce que je te dis c'est moi qui décide

On va peut-être éviter les expérimentations médicales vouées à l'échec, mon bon khey.

L'infirmière de psy brise enfin le silence et nous rappelle qu'il faut administrer de l'amiodarone en IV en cas d'échec, et prévenir le chef de service de psychiatrie, l'administrateur de garde et la famille de Célestinette, en ne manquant pas de ponctuer son assertion d'un "vous avez fait médecine ou pas ?".

• Maintenant, quels sont nos objectifs respiratoires et quels problèmes pouvons-nous rencontrer ?

Alors, les kheys ? Quels sont nos objectifs respiratoires ?

Bon, vous allez la sauver ou pas ?

Le 15 août 2021 à 02:01:00 :

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> >Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

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> > Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

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> > Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

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> donne lui de l'adrénaline

L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

on lui transplante un nouveau coeur

fais ce que je te dis c'est moi qui décide

On va peut-être éviter les expérimentations médicales vouées à l'échec, mon bon khey.

L'infirmière de psy brise enfin le silence et nous rappelle qu'il faut administrer de l'amiodarone en IV en cas d'échec, et prévenir le chef de service de psychiatrie, l'administrateur de garde et la famille de Célestinette, en ne manquant pas de ponctuer son assertion d'un "vous avez fait médecine ou pas ?".

• Maintenant, quels sont nos objectifs respiratoires et quels problèmes pouvons-nous rencontrer ?

Le 15 août 2021 à 02:02:31 :
Alors, les kheys ? Quels sont nos objectifs respiratoires ?

Elle aura peut être du mal a respirer, on prépare le matos pour une trachéotomie

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> >> Le 15 août 2021 à 01:54:14 :

> > >Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

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> > > Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

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> > > Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

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> L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

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> Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

on lui transplante un nouveau coeur

fais ce que je te dis c'est moi qui décide

On va peut-être éviter les expérimentations médicales vouées à l'échec, mon bon khey.

L'infirmière de psy brise enfin le silence et nous rappelle qu'il faut administrer de l'amiodarone en IV en cas d'échec, et prévenir le chef de service de psychiatrie, l'administrateur de garde et la famille de Célestinette, en ne manquant pas de ponctuer son assertion d'un "vous avez fait médecine ou pas ?".

• Maintenant, quels sont nos objectifs respiratoires et quels problèmes pouvons-nous rencontrer ?

Un jean-pharma saurait probablement réagir, lui.

Le 15 août 2021 à 02:04:55 :

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Alors, les kheys ? Quels sont nos objectifs respiratoires ?

Elle aura peut être du mal a respirer, on prépare le matos pour une trachéotomie

Pas bête! Mais pourquoi pourrait-on avoir besoin de recourir à une trachéo plutôt qu'à une intubation trachéale classique ?

Tout ce je pourrais tenter c'est lui mettre des baffes pour essayer de la reveiller.

Le 15 août 2021 à 02:05:58 :

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> > > >Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

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> > > > Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

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> > L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

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> > Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

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> on lui transplante un nouveau coeur

fais ce que je te dis c'est moi qui décide

On va peut-être éviter les expérimentations médicales vouées à l'échec, mon bon khey.

L'infirmière de psy brise enfin le silence et nous rappelle qu'il faut administrer de l'amiodarone en IV en cas d'échec, et prévenir le chef de service de psychiatrie, l'administrateur de garde et la famille de Célestinette, en ne manquant pas de ponctuer son assertion d'un "vous avez fait médecine ou pas ?".

• Maintenant, quels sont nos objectifs respiratoires et quels problèmes pouvons-nous rencontrer ?

Un jean-pharma saurait probablement réagir, lui.

Le 15 août 2021 à 02:04:55 :

Le 15 août 2021 à 02:02:31 :
Alors, les kheys ? Quels sont nos objectifs respiratoires ?

Elle aura peut être du mal a respirer, on prépare le matos pour une trachéotomie

Pas bête! Mais pourquoi pourrait-on avoir besoin de recourir à une trachéo plutôt qu'à une intubation trachéale classique ?

Parce que je suis en licence d'informatique et que mes seules connaissance médicales se résument à Dr.House

Nan en sah peut être que sa trachée est obstruée, contractée ? Donc la sonde d'intubation peut pas passer

Le 15 août 2021 à 02:07:35 :
Tout ce je pourrais tenter c'est lui mettre des baffes pour essayer de la reveiller.

Il ne me semble pas que les baffes soient une thérapeutique efficace dans le cadre de la prise en charge de l'arrêt cardiorespiratoire.

L'infirmière nous précise que nous devons maintenir une SpO2 > 90%. Quel problème pourrons-nous rencontrer en essayant de ce faire ?

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> > > >> Le 15 août 2021 à 01:54:14 :

> > > > >Un interne de réa qui passait dans le coin nous chuchote à l'oreille qu'on doit s'assurer de la liberté des voies aériennes et s'assurer de l'efficacité de la ventilation au masque à faible volume courant avec FiO2 = 1, procéder à une intubation trachéale en proscrivant la luxation du rachis cervical et sans maneuvre de Sellick (car possibilité de trauma cervical pendant la pendaison) et poursuivre la ventilation manuelle.

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> > > > > Il n'a fort malheureusement pas le temps de terminer son explication avant d'être entraîné dans les couloirs sinueux de l'hôpital par une IDE en colère.

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> > > > > Et du coup, sur le plan cardiovasculaire, on doit faire QUOI ?

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> > > > donne lui de l'adrénaline

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> > > L'interne de réa, parvenu à s'émanciper de l'étreinte de l'IDE, revient pour terminer son explication : sur le plan cardiovasculaire, il faut s'assurer de la position correcte des palettes du DSA et délivrer des chocs électriques à dose croissante.

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> > > Et en cas d'échec les kheys, que faut-il faire ?

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> > on lui transplante un nouveau coeur

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fais ce que je te dis c'est moi qui décide

On va peut-être éviter les expérimentations médicales vouées à l'échec, mon bon khey.

L'infirmière de psy brise enfin le silence et nous rappelle qu'il faut administrer de l'amiodarone en IV en cas d'échec, et prévenir le chef de service de psychiatrie, l'administrateur de garde et la famille de Célestinette, en ne manquant pas de ponctuer son assertion d'un "vous avez fait médecine ou pas ?".

• Maintenant, quels sont nos objectifs respiratoires et quels problèmes pouvons-nous rencontrer ?

Un jean-pharma saurait probablement réagir, lui.

Le 15 août 2021 à 02:04:55 :

Le 15 août 2021 à 02:02:31 :
Alors, les kheys ? Quels sont nos objectifs respiratoires ?

Elle aura peut être du mal a respirer, on prépare le matos pour une trachéotomie

Pas bête! Mais pourquoi pourrait-on avoir besoin de recourir à une trachéo plutôt qu'à une intubation trachéale classique ?

Parce que je suis en licence d'informatique et que mes seules connaissance médicales se résument à Dr.House

Nan en sah peut être que sa trachée est obstruée, contractée ? Donc la sonde trachéale peut pas passer

Et pourquoi sa trachée pourrait-elle être obstruée ?
Peut-être s'agit-il également de la raison pour laquelle la trachéotomie est contre-indiquée ? Alors les kheys, quelles sont les contre-indications de la trachéotomie ?

ok Google qu'elles sont les contres-indications de la trachéotomie ? :

j'ai explosé à la première

Le 15 août 2021 à 02:12:27 :
ok Google qu'elles sont les contres-indications de la trachéotomie ? :

j'ai explosé à la première

C'est pas à cette contre-indication là que je pensais, mais effectivement, c'est un argument qui se tient.

L'interne de réa repasse dans le coin et, face au désarroi des kheys, nous précise que notre patiente fait peut-être état d'un traumatisme du larynx (donc trachéo contre-indiquée) et d'un œdème de la face, donc risque de réintubation difficile en cas d'extubation accidentelle.

• Quels sont nos objectifs hémodynamiques et quels examens paracliniques doit-on prescrire pour nous y aider ?

Alors les kheys ? Vous savez au moins quels examens on va devoir prescrire ?

Le 15 août 2021 à 02:04:00 :
Bon, vous allez la sauver ou pas ?

On lui injecte une puce dans le bras et un tracker GPS pour la suivre afin de d'assurer qu'elle ne fait pas de nouvelles TS. On met la DGSI sur le coup via un signal gouv dans le doute.

Le 15 août 2021 à 02:16:15 :

Le 15 août 2021 à 02:04:00 :
Bon, vous allez la sauver ou pas ?

On lui injecte une puce dans le bras avec un tracker GPS pour la suivre afin de d'assurer qu'elle ne fait pas de nouvelles TS. On met la DGSI sur le coup via un signal gouv dans le doute.

On en parlera à la psychiatrie quand elle sera tirée d'affaire. En attendant, on devrait peut-être se concentrer là-dessus.

Le 15 août 2021 à 02:16:13 :
Alors les kheys ? Vous savez au moins quels examens on va devoir prescrire ?

mais elle est en arrêt cardiaque depuis 30 min , elle est déjà morte là non

Le 15 août 2021 à 02:17:15 :

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Le 15 août 2021 à 02:04:00 :
Bon, vous allez la sauver ou pas ?

On lui injecte une puce dans le bras avec un tracker GPS pour la suivre afin de d'assurer qu'elle ne fait pas de nouvelles TS. On met la DGSI sur le coup via un signal gouv dans le doute.

On en parlera à la psychiatrie quand elle sera tirée d'affaire. En attendant, on devrait peut-être se concentrer là-dessus.

Fibroscopie pour aller voir le larynx ?

J'y connais rien mais ça peut éventuellement donner qqch non ?

L'infirmière, de plus en plus exaspérée, nous précise qu'on doit maintenir une PAS > 110 mmHg pour prévenir l'agression cérébrale secondaire d'origine systémique.

• On prescrit quels examens, les kheys ? ON demande un ECG ou pas ?

Le 15 août 2021 à 02:18:24 :

Le 15 août 2021 à 02:16:13 :
Alors les kheys ? Vous savez au moins quels examens on va devoir prescrire ?

mais elle est en arrêt cardiaque depuis 30 min , elle est déjà morte là non

Son cœur est reparti grâce à l'amiodarone en IV. Mais la situation reste extrêmement critique.